When working with komorbidity, současný výskyt dvou nebo více duševních či fyzických onemocnění u jedné osoby. Also known as duální diagnóza, it zvyšuje složitost léčby a vyžaduje speciální přístup. Komorbidity zahrnují simultánní výskyt dvou nebo více poruch a často komplikují průběh terapie. V praxi to znamená, že pacienti potřebují řešit nejen hlavní symptomy, ale i vzájemné vlivy mezi onemocněními.
Statistiky ukazují, že až 40 % lidí s duševními potížemi má další diagnostikovanou poruchu. Jeden z častých příkladů je ADHD, porucha pozornosti a hyperaktivity. ADHD se často vyskytuje spolu s úzkostnými poruchami nebo depresí, což ztěžuje jak diagnostiku, tak výběr vhodných technik.
Další častou kombinací je deprese, chronický stav nízké nálady a ztráty motivace. Deprese může být důsledkem dlouhodobého stresu nebo může vyústit z jiných duševních potíží, například z poruchy osobnosti. Když se deprese objeví spolu s ADHD, pacienti často hlásí horší soustředění a vyšší únavu.
Poruchy osobnosti, stabilní vzorce myšlení a chování, které způsobují problémy v mezilidských vztazích představují další vrstvu komplikací. Lidé s hraniční nebo závislou poruchou osobnosti často čelí interpersonálním problémům, které mohou vyústit v úzkost nebo deprese. Tyto vztahové napětí zvyšují riziko rozvoje dalších onemocnění.
Neméně důležité jsou poruchy příjmu potravy, anorexie, bulimie a další abnormality ve vztahu k jídlu. Tyto poruchy často koexistují s úzkostnými a depresivními symptomy, protože tělesný obraz a emoční regulace jsou úzce provázány. Kombinace těchto faktorů může vést k vážným zdravotním komplikacím.
Komorbidity vyžadují kombinovanou terapii, která spojuje různé přístupy – například kognitivně‑behaviorální terapii (KBT), mindfulness nebo rodinnou psychoterapii. Každá metoda cílí na jiné aspekty onemocnění a společně zvyšují šanci na úspěšné zvládnutí. Terapie často začíná psychoedukací, aby pacient i jeho blízký pochopili, jak se jednotlivé poruchy navzájem ovlivňují.
Praktické tipy, které se v této sérii článků opakují, zahrnují vytvoření krizového plánu, pravidelný monitoring symptomů a zapojení podpůrného systému – rodiny, přátel nebo skupinové terapie. Důraz je kladen na individuální přizpůsobení, protože žádná kombinace není stejná.
V následující sekci najdete podrobné průvodce a konkrétní postupy pro nejčastější kombinace komorbidních stavů, včetně ADHD s depresí, poruchy osobnosti s interpersonálními problémy a poruchy příjmu potravy s úzkostí. Ponořte se do praktických rad a připravte se na efektivní práci s vlastními nebo klientskými výzvami.
Komplexní průvodce psychoterapií pro komorbidity: co je komorbidity, jak ji diagnostikovat, které terapeutické přístupy fungují a jak vybrat správného terapeuta.
Pokračovat ve čtení...