Jak ověřit kvalifikaci psychoterapeuta: Praktický checklist pro klienty

Veřejný název „psychoterapeut“ není v České republice právně chráněn. To znamená, že kdokoliv - bez vzdělání, bez certifikátu, bez supervize - si může vytisknout vizitku s tímto titulem a začít pracovat. Pro klienta to znamená jednu věc: nevěřte jménům, věřte dokumentům.

Co vlastně znamená „kvalifikovaný psychoterapeut“?

Kvalifikovaný psychoterapeut v Česku není ten, kdo má dlouhé tituly nebo krásné webové stránky. Je to ten, kdo absolvoval státem uznávaný výcvik, který trvá minimálně pět let. Tento výcvik neobsahuje jen přednášky. Zahrnuje tři základní pilíře: teoretickou přípravu, osobní sebezkušenost a supervizi.

Teoretická část se zaměřuje na konkrétní přístup - například kognitivně-behaviorální, psychoanalytický nebo systémový. Sebezkušenost je ta nejdůležitější část: budoucí terapeut musí projít vlastní psychoterapií, aby pochopil, jak se cítí být v pozici klienta a jak jeho vlastní problémy mohou ovlivňovat práci s jinými. Bez tohoto kroku není možné pracovat bez projekcí a emocionálních reakcí, které mohou terapii poškodit.

Supervize je další klíčový prvek. Kvalifikovaný psychoterapeut pravidelně (nejméně jednou měsíčně) konzultuje své případy s vyškoleným kolegou. Tím se zajistí, že neztrácí objektivitu, nezachycuje klientovy problémy jako své vlastní a nezakládá terapii na vlastních návykách nebo předsudcích.

Co hledat v dokumentech - přesný checklist

Když hledáte psychoterapeuta, nezastavte se na první odpovědi. Požádejte o dokumenty. Ať už se jedná o první schůzku nebo jen o e-mailovou výměnu, následujte tento checklist:

1. Certifikát o absolvování kurzu v systematické psychoterapii - vydaný Českou psychoterapeutickou společností ČLS JEP. Tento certifikát potvrzuje, že terapeut absolvoval výcvik podle nových kritérií z roku 2023.
2. Osvědčení o funkční specializaci v systematické psychoterapii - dříve vydávané Institutem pro další vzdělávání ve zdravotnictví (IPVZ). I když se tento typ osvědčení už nevydává, stále platí pro terapy, kteří ho získali před rokem 2023.
3. Doklad o absolvování atestační zkoušky - výsledek atestační zkoušky, která se skládá z diskuze o kazuistice a tří otázek z oblasti obecné psychoterapie, specifických přístupů a speciální psychoterapie. Pouze 65 % uchazečů ji složí při prvním pokusu.
4. Doklad o supervizi - terapeut by měl moci říct, kdo je jeho supervisor, jak často se setkávají a jak dlouho již supervizi provádí. Pokud říká „dělám to s kolegou“, ale nemá konkrétní jméno nebo instituci, je to varovný signál.
5. Příslušnost k České asociaci pro psychoterapii (ČAP) - jejich veřejný adresář obsahuje pouze ty, kteří splňují přísná kritéria včetně pravidelné supervize a etického kodexu. Pokud je terapeut v tomto adresáři, máte větší jistotu.
6. Právní status poskytovatele zdravotních služeb - pokud chcete, aby terapie byla hrazena z pojištění, musí terapeut pracovat v rámci zdravotnického zařízení registrovaného krajským úřadem. To platí pouze pro klinické psychology a psychiatry.
7. Mezinárodní certifikace EAP - Evropská psychoterapeutická asociace vyžaduje minimálně 4 roky výcviku, 800 hodin teorie, 750 hodin sebezkušenosti a 1 500 hodin klinické praxe pod supervizí. V Česku je těchto center velmi málo, ale pokud terapeut má tuto certifikaci, je to významný plus.

Co nevěřit - běžné klamání a rizikové situace

Některé věci, které se slyší, jsou nepravdivé nebo zavádějící:

• „Absolvoval jsem 2letý kurz“ - to není kvalifikovaný psychoterapeut. Plný výcvik trvá minimálně 5 let. Pokud někdo tvrdí, že se naučil psychoterapii za 6 měsíců, je to nebezpečný signál.
• „Dělám psychoterapii, ale nejsem psycholog“ - to je možné, ale jen pokud má certifikát od ČPTS nebo osvědčení od IPVZ. Jinak to není psychoterapie podle zákona - je to „podpora“ nebo „konzultace“.
• „Nemám certifikát, ale mám dlouhý zkušenosti“ - zkušenosti nejsou kvalifikací. Bez oficiálního výcviku a supervize může být „zkušenost“ jen opakování chyb.
• „Mám certifikát od nějaké akademie v Německu“ - pokud není certifikát uznán Ministerstvem zdravotnictví nebo ČAP, nemůže být použit pro poskytování služeb v Česku. Překlad dokumentu bez úředního ověření neplatí.

Proč je důležité, aby terapeut pracoval v zdravotnickém zařízení?

Když psychoterapeut pracuje jako poskytovatel zdravotních služeb registrovaný krajským úřadem, znamená to, že:

• Má povinnost zachovávat mlčenlivost podle zákona o zdravotnické dokumentaci.
• Může být předložen k odpovědnosti, pokud poruší etická pravidla.
• Může být vyplacena terapie z veřejného zdravotního pojištění (pouze pokud je klinickým psychologem nebo psychiatrem).
• Je podléhá kontrole zdravotnických orgánů.

Terapeut, který pracuje jako „samostatný podnikatel“ bez registrace, nemá tyto povinnosti. Pokud se stane něco špatného - například překročení hranic, zneužití důvěry, nebo špatně zpracovaný případ - klient nemá žádný právní nástroj k ochraně. V takovém případě nemůže podat stížnost na zdravotnický úřad, protože ten nemá k němu přístup.

Co dělat, když nemáte jistotu?

Nemusíte být expertem, ale můžete se chovat jako šikovný zákazník:

1. Požádejte o kopii certifikátu - nejen o popis, ale o skutečný dokument.
2. Zkontrolujte adresář ČAP na adrese www.ceskaasociace.cz - tam jsou pouze ti, kteří splňují všechna kritéria.
3. Zavolejte na IPVZ nebo ČPTS a zeptejte se, zda daný výcvik je schválený. Mají veřejné seznamy.
4. Pokud je terapeut klinickým psychologem, zkontrolujte jeho registraci v registru zdravotnických poskytovatelů na stránkách krajského úřadu.
5. Pokud vás něco nepřesvědčí - odejděte. Není to vaše chyba, že se někdo nezdržel vzdělávání.

Co se změnilo v roce 2023?

Do roku 2023 byly výcviky schvalovány různými organizacemi, včetně České psychiatrie. Od roku 2023 je celý proces centralizován pod Institut pro další vzdělávání ve zdravotnictví (IPVZ). To znamená, že:

• Kritéria jsou přísnější - například požadavek na supervizi se zvýšil z 50 na 100 hodin ročně.
• Už nejsou akceptovány výcviky, které nesplňují nová kritéria - i když byly dříve schválené.
• Terapeuti, kteří absolvovali výcvik pod starými pravidly, musí podstoupit doplňkové vzdělávání, aby mohli pokračovat v praxi.

Tato změna byla zavedena proto, že v minulosti bylo příliš mnoho „výcviků“, které byly spíše kurzy než profesní vzdělávání. Nyní se očekává, že psychoterapeut je odborník s hlubokým vzděláním, ne jen někdo, kdo se naučil nějaké techniky.

Co když si nechám terapii hradit z pojištění?

Pouze kliničtí psychologové a psychiatři mohou poskytovat služby hrazené z veřejného zdravotního pojištění. Pokud je váš terapeut psychoterapeut s certifikátem ČPTS, ale není klinickým psychologem, terapie nebude hrazena. To neznamená, že je méně kvalifikovaný - ale znamená to, že budete platit z vlastní kapsy.

Pokud plánujete dlouhodobou terapii, je důležité to vědět předem. Někteří terapeuti neříkají, že jejich služby nejsou hrazeny, protože se bojí ztrátu klienta. Nechte si to jasně říct na začátku.

Proč je to důležité?

Poškození z psychoterapie není fyzické - ale je hluboké. Když terapeut není kvalifikovaný, může vás přesvědčit, že vaše problémy jsou vaše vina, že jste „příliš citlivý“, nebo že „potřebujete více času“. Může vás zatlačit do emocionální pasti, ve které se necítíte bezpečně vyjádřit.

Kvalifikovaný psychoterapeut vás nevyhodnocuje. Vás nepřemluví. Vás nepřinutí k tomu, abyste se chovali, jak si myslí, že byste měli. On nebo ona vás pouze vede k tomu, abyste sám najal odpovědi.

Nezapomeňte: psychoterapie není služba, kterou si můžete dovolit zkusit „jen tak“. Je to léčebný proces, který může změnit váš život - ale jen pokud je vedený správně.