Stoje u kuchyňského stolu, oba mlčíte. On hledí do obrazovky telefonu, ty si připravuješ večeři, ale už nevíš, jestli se mezi vámi někdy znovu ozve smích. Nebo jste se po nevěře snažili překonat to, co se stalo, ale každá konverzace se změní v obvinění. Nejste sami. V České republice každý druhý pár, který se rozhodne pro terapii, dělá to právě kvůli ztrátě spojení - ne kvůli tomu, že se už nemilují, ale protože už nevědí, jak spolu mluvit.
Co vlastně je párová terapie?
Párová terapie není individuální terapie pro dva lidé. To je klíčové. Zatímco individuální terapie se ptá: „Co je s tebou?“, párová terapie se ptá: „Co je mezi vámi?“
Je to speciální forma psychoterapie, která se zaměřuje na dynamiku vztahu - jak se dva lidé ovlivňují, jak reagují na sebe, kde se zasekávají a jak se od sebe vzdalují. Terapeut neřeší, jestli má jeden z vás depresi nebo úzkost. Řeší, proč, když se někdo pokusí o blízkost, druhý se stáhne. Proč se každá diskuse o penězích změní v válku. Proč se už nesmíte dotknout, i když byste si to tak přáli.
Původ této terapie sahá do 50. let 20. století, ale v Česku se začala rozvíjet až po roce 1989. Dříve se vztahy považovaly za soukromou záležitost, kterou se nemělo „míchat“. Dnes už víme: vztahy jsou živý systém - a když se něco zlomí, potřebuje opravu, ne jen odolnost.
Když se vztah zhroutí: Co se děje?
Nejčastější důvody, proč páry přijdou do terapie, nejsou překvapivé. Podle dat Institutu párové terapie z roku 2022:
- 65 %: komunikační problémy - „Nemluvíme, nebo se navzájem přerušujeme.“
- 58 %: časté a opakující se konflikty - „Vždycky se to stejně končí.“
- 42 %: problémy ve vztahu - „Už nechci, aby se to stalo.“
- 27 %: nevěra - „Nemůžeme se k tomu vrátit.“
John Gottman, americký výzkumník, který studoval tisíce párů, identifikoval čtyři „apokalyptické jezdce“, které vztah zničí:
- Kritika - „Vždycky jsi tak egoistický.“ (nepřímo říká: „Ty jsi špatný.“)
- Opovržení - úsměv, zvýšený hlas, oči do nebe, ironie. To je největší předzvěst rozpadu.
- Obrana - „To jsem neudělal!“, „Ty jsi to začal!“ - místo odpovědnosti.
- Odstupování - mlčení, odcházení, přechod na telefon. Ticho, které zabíjí více než křik.
Nejde o to, že byste se navzájem nenáviděli. Jde o to, že jste se naučili reagovat na sebe tak, že se navzájem zraníte - a pak se z toho neumíte vysvobodit.
Jak probíhá párová terapie?
Prvních pět sezení je jako mapování terénu. Terapeut neříká, kdo má pravdu. Ptá se: „Co se stalo, když jste se posledně pokusili mluvit o tom, co vás trápí?“
Sezení trvají 50 až 90 minut - déle než individuální, protože musí být čas pro oba. Frekvence je obvykle jednou týdně nebo každé dva týdny. Průměrně se dělá 20-30 sezení, ale někdy je potřeba i 50 a více, pokud je zranění hluboké.
Terapeut nejen poslouchá. Strukturuje. Přeruší výčitky. Zastaví odcházení. Přesune rozhovor z „Ty jsi“ na „Cítím, když…“. Umožňuje, aby každý mohl říct svou pravdu - bez toho, aby se druhý cítil napaden.
Je to jako cvičení pro svaly, které jste dlouho nevyužívali. Zpočátku to bolí. Pak se začne měnit. V jednom sezení můžete přijít s bolestí po nevěře, a ve třetím už budete mluvit o tom, jak chcete znovu začít důvěřovat.
Co se děje v terapii, když se vztah opraví?
Nejčastější výsledky podle recenzí na Terapie.cz:
- 78 %: „Terapeut nebral stranu. Byl neutrální a to nám dalo klid.“
- 65 %: „Přestali jsme se vyhýbat těžkým tématům - finanční plánování, sex, rodina.“
- 52 %: „Zase jsme se dotýkali. Zase jsme se smáli.“
Jedna žena z Olomouce, která absolvovala 15 sezení, řekla: „Po terapii jsem si uvědomila, že když jsem říkala ‚Nech mě v pokoji‘, on slyšel ‚Nemám tě ráda‘. A on když říkal ‚Nech mě v pokoji‘, já slyšela ‚Chci odejít‘. Nikdo z nás nechtěl nic takového. Jen jsme se neuměli říct.“
Terapeutické spojenectví - tedy důvěra v terapeuta - je klíčové. Když se pár cítí bezpečně, začne mluvit o tom, co se skrývá za křikem. O strachu, že je nekonečně nedostatečný. O tom, že se bojí být zanedbán. O tom, že si myslí, že jeho potřeba blízkosti je příliš náročná.
Co se nestane - a co je důležité vědět
Párová terapie není zázračná voda. Nenechá vás znovu zamilovat, pokud už to nechcete. Nenechá vás zůstat spolu, pokud je váš cíl rozvod.
Není vhodná, když:
- Jeden z partnerů je v aktivní fázi násilí - fyzického, psychického, ekonomického.
- Jeden z vás má vážnou duševní poruchu (např. schizofrenie, těžká bipolární porucha) a potřebuje individuální léčbu.
- Jeden partner je úplně nezaujatý - a chce terapii jen proto, aby „dokázal“ druhému, že je vinen.
Podle průzkumu z roku 2022 je úspěšnost párové terapie 68 %, když oba partneři chtějí změnu. Když jen jeden, klesá na 32 %. Terapie není pro jednoho. Je pro dva.
Co stojí párová terapie v Česku?
Průměrná cena jednoho sezení v roce 2023 je 1 850 Kč. Může být i 1 200 Kč, ale i 3 500 Kč, podle zkušenosti terapeuta a místa. To je o 15-20 % více než individuální terapie - a má svůj důvod: víc času, víc přípravy, víc zodpovědnosti.
Na rozdíl od individuální terapie, kterou některé pojišťovny hradí, párová terapie byla dlouho považována za „zbytečnou“. Ale změna přichází. V roce 2020 jen 2 z 10 veřejných pojišťoven hradily párovou terapii. V roce 2023 už jich je 7. Pro konkrétní případy: po nevěře, před rozvodem, po ztrátě dítěte.
Největší poptávka je v Praze (38 %), ale i v Brně (15 %) a Ostravě (9 %) se terapie stává běžnou volbou. A většina terapeutů už nabízí i online sezení - což je dnes 35 % všech hodin. V roce 2019 to bylo jen 8 %.
Co se děje dnes - a kam směřujeme?
Terapie se mění. Dnes už nejde jen o „heterosexuální manželství“. Terapeuti se učí pracovat s polyamorními vztahy, s pármi stejného pohlaví, s pármi, kteří se rozhodli žít odděleně, ale spolu. V roce 2021 byl zaveden certifikační program pro práci s polyamorií - a už ho absolvovalo 27 terapeutů.
Někteří experimentují s technologiemi: biofeedbackem, který ukazuje, jak se vaše tělo reaguje na konflikt, nebo virtuální realitou, která vám umožní „vidět“ situaci z pohledu druhého.
Do roku 2025 se očekává, že 45 % českých terapeutů bude integrovat základy neuropsychologie - tedy pochopí, jak mozek reaguje na kritiku, jak se v něm tvoří vzpomínky na zranění, jak se vytváří automatické reakce, které nejsou pod naší vůlí.
„Klíčem není to, jak se vztah začal,“ říká Dr. Jiří Závěrková z Masarykovy univerzity. „Klíčem je, jak se vztah může znovu začít.“
Co dělat, když se rozhodnete?
Nečekáte na „nejlepší čas“. Nečekáte, až se všechno zlepší samo. Když už vás to trápí, je čas.
Co můžete udělat:
- Zkontrolujte seznam terapeutů na stránkách Asociace českých a slovenských psychologů. Hledejte ty, kteří mají certifikaci v párové terapii.
- Nebojte se položit otázku: „Máte zkušenosti s pármi, kteří prošli nevěrou?“ nebo „Jak pracujete s těmi, kteří se cítí zanedbáni?“
- Pojďte společně na první sezení. I když je jeden z vás skeptický. První sezení je jen prohlídka - žádné závazky.
- Připravte se na to, že budete cítit nepříjemné věci. Terapie neznamená, že se všechno okamžitě zlepší. Znamená, že začnete vidět, co se skutečně děje.
Párová terapie není o tom, aby vás někdo „vyléčil“. Je o tom, abyste se naučili znovu hledat sebe navzájem - i když je to těžké. I když máte strach. I když už nevíte, jestli to stojí za to.
A když to zvládnete, když se znovu dotknete, když se znovu podíváte do očí a už nebudete mluvit o tom, kdo je vinen - ale o tom, co chcete spolu - pak se stane to, co se dříve zdálo nemožné.
Vztah se znovu začne žít.
Je párová terapie jen pro manžele?
Ne. Párová terapie je pro každou dvojici, která má hluboký, emocionálně významný vztah - to zahrnuje manžele, partnerky, partnera, i páry, které žijí spolu, ale nejsou vdané. Důležité je, že oba lidé chtějí pracovat na vztahu, nezáleží na jeho právní formě.
Kolik trvá jedno sezení a jak často se chodí?
Jedno sezení trvá 50 až 90 minut - déle než individuální terapie, protože je třeba čas pro oba. Doporučuje se chodit jednou týdně nebo nejpozději jednou za dva týdny. Pokud je konflikt velmi závažný, může být i dvakrát týdně. Frekvence se pak postupně snižuje, jak se vztah zlepšuje.
Může párová terapie pomoci po nevěře?
Ano, a je to jednou z nejčastějších důvodů, proč páry přijdou. Terapie neříká, že nevěra je „v pořádku“. Říká: „Co se stalo? Proč se to stalo? Jak to ovlivnilo oba? A co chcete dělat dál?“ Mnoho párů se po nevěře vrátí k sobě - ale jen když se oba připraví na opravu, ne na zapomnění.
Je párová terapie stejná jako sexuální terapie?
Ne. Sexuální terapie se zaměřuje pouze na problémy ve vztahu k tělu, sexu a intimním funkcím. Párová terapie pokrývá širší spektrum: komunikaci, důvěru, emocionální blízkost, konflikty, role v rodině, finanční stres - a také sexuální problémy, pokud jsou součástí vztahového systému. Některé terapeuty dělají obě formy, ale ne vždy.
Co když jeden z nás nechce jít na terapii?
Pokud jde jen jeden, úspěšnost klesá na 32 %. Ale i tak je hodnota jednoho sezení. Můžete jít sami - a terapeut vám pomůže pochopit, jak se vztah „zakládá“ i bez druhého. Někdy to stačí, aby druhý zjistil, že se něco mění, a rozhodl se připojit. Někdy to stačí, abyste si uvědomili, že vztah už nemá smysl - a můžete se s ním smířit.
Je párová terapie bezpečná, pokud jsem obětí násilí?
Ne. Pokud jste obětí fyzického, psychického nebo ekonomického násilí, párová terapie není bezpečná ani vhodná. Bezpečnost je první priorita. V takovém případě je třeba individuální terapie, podpora a možná i právní ochrana. Terapeut, který vám nabízí párovou terapii v takové situaci, není kvalifikovaný.
Kdo může být párovým terapeutem?
Párový terapeut musí mít vysokoškolské vzdělání v psychologii nebo psychiatrické péči, a poté absolvovat speciální certifikační program v párové terapii. V Česku trvá příprava 24-36 měsíců a zahrnuje 500 hodin praxe a 100 hodin vlastní terapie. Zkontrolujte, zda má terapeut certifikát od Asociace českých a slovenských psychologů nebo Institutu párové terapie.
