Nahrávání psychoterapie: Pravidla, etika a zákonný rámec

V posledních letech se čím dál častěji setkáváme s otázkou, jestli si můžeme nahrávání psychoterapie pořídit, a co s tím souvisí. Záznamy sezení se objevují v supervizním praxi, při výzkumu nebo jen jako osobní pomůcka. Přestože se může zdát, že jde o jednoduchý technologický krok, právní a etické požadavky jsou značně přísné a třeba je rozumět, než se pustíte do kliknutí na „record“.

Klíčové body

• Klient i terapeut musí podepsat informovaný souhlas před každým nahráváním.
• Záznamy lze používat jen k supervizi, výuce nebo výzkumu - s přísným zacházením s daty.
• GDPR a český právní řád stanovují přísné podmínky pro ukládání a zpracování osobních údajů.
• Porušení pravidel může vést k sankcím od profesních organizací i soudním postihům.
• Klient může nahrávat jen se souhlasem terapeuta; samovolné nahrávání je rizikové.

Právní rámec v ČR

V České republice neexistuje jednotná zákonná úprava přímo řešící nahrávání psychoterapeutických sezení. Pravidla tak vycházejí z několika zdrojů:

• Obecná legislativa o ochraně osobních údajů (GDPR a zákon č. 110/2019 Sb.)
• Etický kodex České asociace pro psychoterapii (ČAP) definuje základní principy důvěrnosti, informovaného souhlasu a ohlašovací povinnosti v psychoterapii
• Nový zákon o psychoterapii (2025), který upravuje povinnosti živnostníků v oblasti poradenské psychoterapie.

Podle GDPR je jakýkoli zvukový nebo videozáznam osobních údajů považován za citlivý údaj. To znamená, že zpracování takových dat vyžaduje výslovný souhlas, jasně definovaný účel a přísná bezpečnostní opatření (šifrování, omezení přístupu, zabezpečené úložiště).

Etické zásady a informovaný souhlas

Etický kodex Etický kodex ČAP klade důraz na zachování důvěrnosti, respekt k autonomii klienta a povinnost informovat o všech rizicích spojených se záznamem vyžaduje, aby byl souhlas získán před každým zahájeným nahráváním. Souhlas musí být:

• Formální (ideálně písemný, ale elektronický je také akceptovatelný).
• Vzdělaný - klient musí rozumět, jak budou záznamy použity, kdo k nim bude mít přístup a jak dlouho budou uchovávány.
• Dobrovolný - nesmí podmínkou terapie být souhlas, pokud klient s nahráváním nesouhlasí.

Pokud klient souhlas odmítne, terapeut nemá právo nahrávku pořídit, ani ji využít k supervizi bez dalšího souhlasu. V praxi se často používá formulář, který popisuje účel (např. „supervize“), dobu uchování (maximálně 3 roky) a právo klienta souhlas kdykoliv odvolat.

Supervize a vzdělávání

Supervize je hlavní legitimní důvod pro nahrávání. Terapeut může nahrávku předložit svému supervizorovi, který ji používá k reflexi terapeutických technik a etických dilemat. V takovém případě se dodržuje:

• Diskrétní zpracování - záznam se identifikuje jen číslem, ne jménem.
• Bezpečné uložení - šifrovaný server, omezený přístup pouze pro supervizora a terapeuta.
• Vymazání po uplynutí doby stanovené ve smlouvě.

Podobně pro výzkumné projekty se vyžaduje schválení etické komise a další anonymizace dat.

Technologické nástroje a analýza nahrávek

Moderní aplikace jako DeePsy poskytuje automatizovanou analýzu řečových vzorců, rychlost řeči a dobu pauz v terapeutických sezeních usnadňují kontrolu kvality. Přestože automatické přepisy dosahují jen 80 % úspěšnosti, jsou užitečné pro identifikaci vzorců (např. zvýšená rychlost řeči při úzkosti). Při používání takových nástrojů je nutné zahrnout do souhlasu i souhlas s technickou analýzou a s případným zpracováním dat třetí stranou.

Co když klient chce nahrávat sám?

Situace, kdy si klient přeje zaznamenat sezení pro osobní potřebu, není v českém právním řádu výslovně upravena. Obecně se řídí stejnými pravidly jako jakýkoli jiný soukromý rozhovor: podle občanského zákoníku a GDPR potřebuje souhlas všech zúčastněných stran. Prakticky to znamená:

• Klient musí požádat terapeuta o povolení nahrávat.
• Terapeut může souhlas udělit jen pokud není ohrožena důvěrnost a pokud je zajištěno bezpečné uložení.
• Ve veřejných institucích (např. psychiatrické klinice) je často zakázáno jakékoli nahrávání bez předchozího písemného souhlasu instituce.

Pokud terapeut souhlas nedá, klient nemá právo nahrávku pořídit a může být považován za porušení důvěrnosti.

Nejčastější chyby a možné sankce

Porušení pravidel může mít různé následky - od upozornění od profesních organizací po soudní spory. Mezi typické chyby patří:

• „tichý souhlas“ - předpoklad, že souhlas lze odvodit z přítomnosti záznamového zařízení.
• Nepřesné určení účelu - záznam používán i pro marketing nebo osobní poznámky.
• Uložení záznamů na nechráněném cloudovém úložišti.
• Nezabezpečené sdílení s kolegy bez anonymizace.

Etický panel ČAP může vydat napomenutí, pozastavení členství nebo doporučit odvolání licence. Nedodržení GDPR může vést až k pokutě 20 milionů EUR nebo 4 % ročního obratu.

Praktický checklist pro terapeutické studio

1. Vypracujte standardní formulář informovaného souhlasu, kde specifikujete účel, dobu uchování a právo odvolat souhlas.
2. Šifrujte všechny nahrávky a ukládejte je na server s omezeným přístupem (pouze terapeuta a supervizor).
3. Stanovte interní směrnici, že záznamy slouží jen k supervizi nebo výzkumu a po uplynutí doby jsou smazány.
4. Pravidelně kontrolujte, že všechny záznamy jsou v souladu s GDPR (inventura dat, záznamy o zpracování).
5. V případě požadavku klienta na nahrávání získávejte jeho souhlas a zaznamenejte ho v evidenci sezení.

Často kladené otázky

• nahrávání psychoterapie
• etika terapie
• informovaný souhlas
• GDPR
• supervize

Napsal Gabrielle Mitchell

Jsem psycholožka a publicistka, která píše o psychoterapii a duševní odolnosti. V praxi se věnuji poradenství pro dospělé a supervizi začínajících terapeutů. Ve svých textech propojuji výzkum, terapeutickou zkušenost a srozumitelný jazyk.